স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট কি?

স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট পাওয়ার পর তৃতীয় একজন রোগীকে এই সপ্তাহে এইচআইভি-মুক্ত ঘোষণা করা হয়েছে। প্রক্রিয়া সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার তা এখানে।

 

9 ফেব্রুয়ারী প্রকাশিত একটি সমীক্ষা একটি নির্দিষ্ট ধরণের অস্থি মজ্জা, বা স্টেম সেল, প্রতিস্থাপনের পরে তৃতীয় ব্যক্তিকে এইচআইভি মুক্ত ঘোষণা করেছে। 53 বছর বয়সী এই ব্যক্তি, যাকে গবেষকরা "ডুসেলডর্ফ" রোগী বলে ডাকছেন, 2013 সালে চিকিত্সা পেয়েছিলেন এবং তারপর থেকে তাকে পর্যবেক্ষণ করা হচ্ছে।

 

অন্য দু'জনের মতো - যথাক্রমে "বার্লিন" এবং "লন্ডন" রোগী হিসাবে পরিচিত - লোকটি টাইপ 1 এইচআইভি (এইচআইভি-1) এর জন্য ইতিবাচক ছিল এবং তার ক্যান্সার নির্ণয়ের চিকিত্সার জন্য একটি প্লাসিবো গ্রহণ করছিল। আমি গিয়েছিলাম. নির্দিষ্ট ধরনের কেমোথেরাপি পেয়েছেন, স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট পেয়েছেন।

 

ডুসেলডর্ফ এবং বার্লিন উভয় রোগীরই লিউকেমিয়া ছিল, আর লন্ডনের রোগীর হজকিনের লিম্ফোমা ছিল।

স্টেম সেল কি?

"স্টেম সেল" হল একটি বিস্তৃত শব্দ যা কোষগুলিকে বোঝায় যা ক্রমাগত বিভক্ত হয় এবং বিভিন্ন ধরণের কোষ গঠন করার ক্ষমতা রাখে।

 

শরীরের বেশিরভাগ কোষ খুব বিশেষায়িত এবং তাদের ধরন পরিবর্তন করতে পারে না - তারা তাদের বাকি "জীবন" হৃদপিণ্ডের পেশী কোষ, নিউরন বা অন্ত্রের প্রাচীর কোষ হিসাবে আটকে থাকবে।

 

বিপরীতে, স্টেম সেলগুলি হাই স্কুল থেকে স্নাতক হওয়া কিশোরদের মতো।

 

তাদের যেকোন কিছু হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে – একজন আইনজীবী, নার্স, বিজ্ঞানী, সাংবাদিক, প্রভাবশালী বা টিকটোকার – এবং তাদের নতুন প্রবণতার সাথে তাল মিলিয়ে চলতে হবে।

হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল কি?

তিনটি এইচআইভি-মুক্ত রোগীই অ্যালোজেনিক হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল (এইচএসসি) প্রতিস্থাপন পেয়েছেন।

 

এই প্রক্রিয়া সম্পর্কে কথা বলার সময় "অস্থি মজ্জা" এবং "স্টেম সেল" শব্দগুলি প্রায়ই পরস্পর পরিবর্তনযোগ্যভাবে ব্যবহৃত হয়, কারণ আমাদের অস্থি মজ্জাতে HSC রয়েছে।

 

এইচএসসি হল কোষ-উৎপাদনকারী যন্ত্রপাতি যা হেমাটোপয়েসিস নামক একটি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে রক্ত এবং ইমিউন সিস্টেম কোষের জন্ম দিতে পারে, যা দুটি গ্রীক শব্দ থেকে এসেছে যার অর্থ "রক্ত তৈরি করা।"

 

আপনি হয়তো বুঝতে পারবেন না, কিন্তু প্রতিদিন HSC আপনার অস্থি মজ্জাতে প্রায় 300 বিলিয়ন নতুন কোষ তৈরি করে।

স্টেম সেলের বিভিন্ন প্রকার

কিন্তু সব কিশোর-কিশোরী সমানভাবে নমনীয় হয় না যখন তারা কী হতে চায় তা খুঁজে বের করার ক্ষেত্রে। কিছু লোক সত্যিই শিল্পে আগ্রহী হতে পারে, অন্যরা বিজ্ঞান উত্সাহী এবং গাছ আঁকতে অক্ষম হতে পারে।

 

স্টেম সেলেরও বিভিন্ন ক্ষমতা রয়েছে। কেউ কেউ বিভিন্ন ধরণের কোষ তৈরি করতে পারে, অন্যরা কেবল কয়েকটি কোষ তৈরি করতে পারে।

 

প্লুরিপোটেন্ট স্টেম সেল ভ্রূণের বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয় বিভিন্ন ধরণের কোষ তৈরি করতে পারে। অন্যদিকে, মাল্টিপোটেন্ট স্টেম সেল শুধুমাত্র নির্দিষ্ট ধরণের কোষ তৈরি করতে পারে।

 

প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের শরীরের এমন কিছু অংশে বহু-ক্ষমতাসম্পন্ন স্টেম সেল থাকে যেখানে কোষগুলির ক্রমাগত পুনঃপূরণের প্রয়োজন হয়, যেমন ত্বক, হাড় এবং গোনাড।

 

বিজ্ঞানীরা 2012 সালে নোবেল পুরষ্কার পেয়েছিলেন এটি প্রমাণ করার পরে যে "সেল রিপ্রোগ্রামিং" নামক একটি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে পূর্বে বিভেদ করা কোষগুলিকে আবার প্লুরিপোটেন্টে পরিণত করা সম্ভব।

 

তারপর থেকে, স্টেম সেল থেরাপি গবেষণার একটি খুব সক্রিয় ক্ষেত্র হয়ে উঠেছে।

হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন

অনেক ধরনের স্টেম সেল থেরাপি রয়েছে এবং কঠোর এবং ঝুঁকিপূর্ণ হওয়া সত্ত্বেও, এইচএসসি ট্রান্সপ্লান্টেশন সবচেয়ে জনপ্রিয়।

 

এই পদ্ধতিটি একটি দাতার কাছ থেকে প্রাপ্ত স্বাস্থ্যকর মজ্জা দিয়ে এটি প্রতিস্থাপন করে অস্বাস্থ্যকর অস্থি মজ্জা নিরাময়ের চেষ্টা করে। এটি এমন অবস্থার চিকিত্সা করে যেগুলি প্রায়শই জীবন-হুমকি, যেমন নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সার বা রক্ত/ইমিউন ব্যাধি যেমন সিকেল সেল রোগ।

 

ভারতে স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট শ্রেণীবদ্ধ করা হয় স্টেম সেলগুলির উত্সের উপর ভিত্তি করে যা প্রতিস্থাপন করা হচ্ছে। উদাহরণস্বরূপ, যদি কোষগুলি চিকিত্সা করা ব্যক্তির শরীর থেকে আসে তবে পদ্ধতিটিকে অটোলোগাস স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট বলা হয়। যদি তারা অন্য কারো কাছ থেকে আসে তবে এটি অ্যালোজেনিক হিসাবে বিবেচিত হয়।

 

তিনজন এইচআইভি-মুক্ত রোগীর প্রত্যেকেই অ্যালোজেনিক এইচএসসি ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রাপ্ত হয়েছে।

একটি উচ্চ-ঝুঁকি ট্রান্সপ্ল্যান্ট

এইচএসসি ট্রান্সপ্লান্ট গ্রহণ করার আগে, একজন রোগীকে অবশ্যই একটি কঠোর "কন্ডিশনিং" পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যেতে হবে, যার মধ্যে কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

 

উভয় চিকিত্সার গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে, যেমন সংক্রমণ, অঙ্গ ব্যর্থতা এবং এমনকি মৃত্যু। এগুলি রোগীর অস্বাস্থ্যকর অস্থি মজ্জাকে ধ্বংস করার জন্য পরিচালিত হয় এবং তাদের ইমিউন সিস্টেমকে ব্যাপকভাবে দমন করে, যা ইমপ্লান্টগুলিকে সঠিকভাবে সংহত করতে দেয়।

 

যদি চিকিত্সা সফল হয়, প্রতিস্থাপিত কোষগুলি যেকোন অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করবে, যাকে গ্রাফ্ট-বনাম-টিউমার প্রভাব বলা হয়।

 

কিন্তু জিনিস ভুল হতে পারে. কিছু ক্ষেত্রে, দাতার প্রতিস্থাপিত ইমিউন কোষ প্রাপকের শরীরকে বিদেশী হিসাবে চিনতে শুরু করতে পারে এবং এটিকে আক্রমণ করতে পারে, যার ফলে গ্রাফ্ট-বনাম-হোস্ট রোগ হয়।

 

গ্রাফ্ট-বনাম-হোস্ট রোগ ত্বক, অন্ত্র এবং লিভারকে প্রভাবিত করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এটি জীবনের হুমকিও হতে পারে।

এইচআইভির কোন প্রতিকার নেই

উচ্চ ঝুঁকির কারণে, তিনটি এইচআইভি-মুক্তি গবেষণার গবেষকরা বারবার সতর্ক করেছেন যে এইচএসসি প্রতিস্থাপনকে এইচআইভির নিরাময় হিসাবে দেখা উচিত নয়, যা অ্যান্টি-রেট্রোভাইরাল চিকিত্সার মাধ্যমে ভালভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে।